天圣醫(yī)藥經濟信息2018年第188期

時間：2018-08-29

2018年第188期 2018年8月29日

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【宏觀經濟】央行組合拳三連擊 穩(wěn)定外匯市場預期

【醫(yī)改新政】今年下半年7大類50項重點醫(yī)改工作 

【科研前沿】特殊糖類分子能降低患II型糖尿病的風險

【重點新藥】FDA批準艾伯維依魯替尼聯(lián)合利妥昔單抗治療罕見淋巴瘤

【藥企動態(tài)】上半年16家藥企凈利潤增長率超100% 6家超10億

 

【宏觀經濟】

央行組合拳三連擊 穩(wěn)定外匯市場預期

從表達穩(wěn)匯率意圖，到敲打空頭，再到調整報價機制扭轉貶值趨勢，近期央行通過不同層面的組合拳操作對影響人民幣匯率穩(wěn)定的不利因素各個擊破，逐步穩(wěn)定了人民幣匯率走勢，穩(wěn)定市場預期，確保外匯儲備安全性。

進入8月份，央行連連出手穩(wěn)定人民幣匯率：

8月6日，央行將遠期售匯業(yè)務外匯風險準備金率從0調整為20%。主要打擊對象是遠期購匯套利行為，增加外匯投機成本。這也是比直接消耗外儲干預更低成本的政策選擇。

8月中旬央行上海總部發(fā)布通知，限制上海自貿區(qū)銀行向境外同業(yè)賬戶拆借或存放人民幣，同時不得影響實體經濟真實的跨境資金收付需求。這一新政策的發(fā)布，可以收緊離岸人民幣流動性，大幅抬高沽空操作成本。

8月24日，央行人民幣對美元中間價報價行重啟“逆周期因子”。以適度對沖貶值方向的順周期情緒。

在國內市場加速對外開放的大趨勢下，不論是進出口貿易，還是對外商投資的吸引和使用，穩(wěn)定的人民幣匯率環(huán)境無疑是一項必要和重要的前提條件。匯率穩(wěn)定，還將有助于吸引越來越多境外投資機構增加人民幣債券和股票配置，在充實外匯儲備來源和促進資本市場良性發(fā)展方面發(fā)揮積極作用，也有利于人民幣國際化進程，有利于“一帶一路”建設走深走實。

（天圣醫(yī)藥經濟信息中心據(jù)東方財富網、證券日報一帆信息整理）

【醫(yī)改新政】

今年下半年7大類50項重點醫(yī)改工作

國務院辦公廳近日印發(fā)關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知。

通知分為七部分共計50條。

一、有序推進分級診療制度建設

1.完善醫(yī)療聯(lián)合體建設和分級診療考核。

2.完善醫(yī)保支付、人事管理、服務價格、財政投入等配套措施，促進醫(yī)療聯(lián)合體建設和遠程醫(yī)療服務。

3.拉開報銷比例，引導合理就醫(yī)。

4.推進家庭醫(yī)生簽約服務。

5.推動醫(yī)務人員薪酬達到合理水平。

6.完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理，推動縣域綜合改革。

7.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構質量管理體制機制。

二、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

8.深化醫(yī)療服務價格改革。

9.合理確定公立醫(yī)院單體規(guī)模。

10.研究制定財政投入與公立醫(yī)院發(fā)展相適應的辦法。

11.建立符合行業(yè)特點的薪酬制度。

12.開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。

13.加強公立醫(yī)院黨的建設和行業(yè)黨建工作指導。

14.推動國有企業(yè)辦醫(yī)療機構改革。

15.繼續(xù)開展公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核分配補助資金。

三、加快完善全民醫(yī)保制度

16.制定完善中國特色醫(yī)療保障制度改革方案。

17.居民基本醫(yī)保人均財政補助標準再增加40元，一半用于大病保險。同步提高個人繳費標準。

18.深化醫(yī)保支付方式改革。

19.全面落實異地就醫(yī)結算政策。

20.科學控制醫(yī)療費用不合理增長。

21.發(fā)展商業(yè)健康保險。

22.探索建立長期護理保險制度。

四、大力推進藥品供應保障制度建設

23.調整國家基本藥物目錄，推動優(yōu)先使用基本藥物。

24.醫(yī)保目錄內抗癌藥集中采購，目錄外的獨家抗癌藥推進醫(yī)保準入談判。

25.將鼓勵仿制的藥品目錄內的重點化學藥品、生物藥品關鍵共性技術研究列入國家相關科技計劃2018年度項目。

26.制定治理高值醫(yī)用耗材和過度醫(yī)療檢查的改革方案。

27.加強全國短缺藥品供應保障監(jiān)測預警。

28.支持零售藥店連鎖發(fā)展，允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥。

五、切實加強綜合監(jiān)管制度建設

29.建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調機制和督察機制

30.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度。

31.建立健全各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構管理制度。

32.推廣實施醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。加強中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法。

33.推動對涉醫(yī)違法犯罪行為開展聯(lián)合懲戒。

六、建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

34.建立若干高水平的區(qū)域醫(yī)療中心和?？坡?lián)盟，促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局。

35.完善國民健康政策。

36.促進預防、治療、康復服務相結合。

37.人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準提高至55元，新增經費主要用于基本公共衛(wèi)生服務項目的提質擴面。

38.構建慢性病防治結合工作機制。

39.推進實施全民健康保障工程建設規(guī)劃。

40.改革完善疾病預防控制網絡。

41.建設一批區(qū)域中醫(yī)(?？?/span>)診療中心和中西醫(yī)臨床協(xié)作試點，推動基層中醫(yī)館、國醫(yī)館建設提檔升級。

42.繼續(xù)做好大病專項救治。

43.制定促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導性文件。

44.制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務和管理指南。

45.實施新一輪改善醫(yī)療服務行動計劃。

七、統(tǒng)籌推進相關領域改革

46.制定健康產業(yè)發(fā)展行動綱要。

47.促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展。

48.積極穩(wěn)妥推進醫(yī)師、護士多點執(zhí)業(yè)。

49.促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展。

50.醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學教育改革。

【科研前沿】

特殊糖類分子能降低患II型糖尿病的風險

最近一項新研究發(fā)現(xiàn)，一種名為海藻糖的天然糖類分子可以阻斷肝臟中的葡萄糖并激活一種能提高胰島素敏感性的基因，從而降低患糖尿病的風險。

激活這一名為Aloxe3的基因——還可以增加卡路里的燃燒，減少脂肪堆積和體重的增加，并減少血液中脂肪和膽固醇的水平。這些發(fā)現(xiàn)提出了治療代謝綜合癥（一系列相關疾病，包括肥胖，糖尿病和脂肪肝疾?。┑男驴赡苄?。

雖然海藻糖的潛在藥用價值仍需要大量研究，但研究人員發(fā)現(xiàn)，通過飲用水給予小鼠海藻糖會對動物的肝臟代謝產生有益影響 - 類似于禁食帶來的好處：在禁食小鼠中，肝臟也開啟Aloxe3基因的表達，提高身體使用胰島素的能力。

這種基因可以像普通糖尿病藥物一樣改善胰島素敏感性。肝臟中的Aloxe3激活可以由海藻糖或禁食引起，可能是出于同樣的原因。

研究人員發(fā)現(xiàn)，肝臟中的Aloxe3 - 無論是禁食還是海藻糖激活- 都會不僅使小鼠能夠更好地利用胰島素，還能增加熱量燃燒，提高體溫，減少體重增加和脂肪堆積，并減少血液中脂肪和膽固醇的量度。此外，他們發(fā)現(xiàn)，如果通過飲用水攝入海藻糖，那些肥胖的小鼠不會發(fā)生代謝疾病。

（天圣醫(yī)藥經濟信息中心據(jù)生物谷整理）

【重點新藥】

FDA批準艾伯維依魯替尼聯(lián)合利妥昔單抗治療罕見淋巴瘤

艾伯維（AbbVie）8月27日宣布，美國FDA批準了IMBRUVICA?（依魯替尼，Ibrutinib）聯(lián)合利妥昔單抗（RITUXAN?）治療成人特發(fā)性巨球蛋白血癥（WM），這是一種罕見且無法治愈的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。 此次批準，意味著第一種也是唯一一種特別針對該疾病的無化療聯(lián)合療法上市。

特發(fā)性巨球蛋白血癥是一種罕見的、緩慢生長且無法治愈的非霍奇金淋巴瘤，治療方案有限，該病通常影響中老年人，盡管淋巴結和脾也可能受到影響，但主要發(fā)現(xiàn)于骨髓中。

依魯替尼于2015年1月作為單藥治療WM首次被批準，目前共獲得九項FDA批準，涵蓋六種不同的疾病。該藥物是由艾伯維旗下的Pharmacyclics公司和楊森生物公司共同開發(fā)和商業(yè)化的一種首創(chuàng)布魯頓氏酪氨酸激酶（BTK）抑制劑。無論是聯(lián)合利妥昔單抗或是作為單藥使用，成人WM患者IMBRUVICA推薦劑量為每日口服420mg一次直至出現(xiàn)疾病進展或不可接受的毒性。當IMBRUVICA聯(lián)合利妥昔單抗給藥時，需考慮同一天在利妥昔單抗給藥之前給藥IMBRUVICA。

此項新的FDA批準是基于臨床3期iNNOVATE（PCYC-1127）試驗的數(shù)據(jù)。iNNOVATE是一項由Pharmacyclics公司贊助的隨機、安慰劑對照、雙盲臨床3期研究。該研究中令人信服的臨床證據(jù)支持了IMBRUVICA聯(lián)合利妥昔單抗在治療特發(fā)性巨球蛋白血癥中的療效。此項批準對于沒有其他治療選擇的WM患者群體來說是一個重要的里程碑。

（天圣醫(yī)藥經濟信息中心據(jù)新浪醫(yī)藥整理）

【藥企動態(tài)】

上半年16家藥企凈利潤增長率超100% 6家超10億

截至8月27日，上半年共有6家醫(yī)藥企業(yè)凈利潤超過10億元，分別是白云山、新和成、恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、華東醫(yī)藥和藥明康德；而凈利潤增長率超100%的共有16家，其中，浙江醫(yī)藥、智飛生物、魯抗醫(yī)藥、沃森生物等企業(yè)增幅搶眼。

白云山

白云山上半年營收148.40億元，同比增長33.51%；凈利潤26.19億元，同比增長126.14%。

下半年，白云山將以“大品種”繼續(xù)推動大南藥板塊發(fā)展；按照“時尚、科技、文化”的“品”字型戰(zhàn)略，以“品類多元”為核心，推動大健康板塊發(fā)展；以“深耕+開拓”為主線，加快現(xiàn)代醫(yī)藥物流延伸服務開拓發(fā)展，加快終端配送業(yè)務網絡下沉、加快醫(yī)藥零售業(yè)務擴張布局，推進大商業(yè)板塊；加快新業(yè)務新業(yè)態(tài)的拓展，積極打造特色化、差異化的醫(yī)療服務產業(yè)，構建高水平醫(yī)藥電商體系、加快推進醫(yī)療器械項目落地。此外，還打造仿創(chuàng)結合研發(fā)模式、加大資本運營的力度、推進四大板塊投資并購項目等。

新和成

上半年，新和成的業(yè)績穩(wěn)健增長，營收46.51億元，同比增長78.34%；凈利潤20.59億元，同比增長251.32%；毛利率64.54%，與去年同期相比上升超過20個百分點。

新和成在上半年優(yōu)化營銷模式，香料同比增長56.73%，營養(yǎng)品實現(xiàn)86.98%的增速；加大研發(fā)力度，提升產品核心競爭力；推進生產制造體系建設，固化公司管理經驗。推進新項目建設，加快轉型升級，山東蛋氨酸項目及黑龍江發(fā)酵項目按計劃穩(wěn)步推進，PPS產業(yè)鏈建設項目穩(wěn)步推進。

恒瑞醫(yī)藥 

上半年，恒瑞醫(yī)藥凈利潤達19.10億元，同比增長21.38%，毛利率86.61%。對于業(yè)績增長，恒瑞醫(yī)藥表示，一是創(chuàng)新成果的逐步收獲；二是以環(huán)磷酰胺為代表的出口制劑產品，在國外市場銷售穩(wěn)步增長；三是產品結構優(yōu)化，以手術麻醉、造影劑和特色輸液為代表的非抗腫瘤藥產品在各自治療領域內逐步擴大市場，繼續(xù)保持穩(wěn)定增長態(tài)勢。

云南白藥

云南白藥上半年，公司營收129.74億元，同比增長8.47%；凈利潤16.33億元，同比增長4.35%。

云南白藥在混改完成后，預計治理、決策機制，以及薪酬激勵將延續(xù)市場化方向，進一步提升員工的積極性。此外，公司的白藥品牌及豐富產業(yè)資源，未來聚焦醫(yī)療和醫(yī)藥兩大領域，激勵優(yōu)化后，經營活力和長期經營空間有望進一步提升。而資源整合能力進一步加強，外延也有望打開空間。

華東醫(yī)藥

華東醫(yī)藥上半年營收153.25億元，同比增長8.76%；凈利潤12.93億元，同比增長24.19%。其核心子公司中美華東重點產品保持快速增長，營收44.11億元，同比增長26.89%，實現(xiàn)凈利潤10.58億元，同比增長29.90%。

中美華東已形成慢性腎病類、移植免疫類、內分泌類、消化系統(tǒng)類等四大領域的產品梯隊，銷售規(guī)模億元以上的產品有7個，包括兩個20億元級的重磅級產品百令膠囊和卡博平。此外，公司加強新產品研發(fā)，重點開拓和提升在抗腫瘤、超級抗生素以及心腦血管等領域的競爭優(yōu)勢。

藥明康德 

藥明康德上半年業(yè)績快速增長，凈利潤12.72億元，同比增長71.31%；2017年其凈利潤12.27億元，也就是說上半年凈利潤已超去年全年。

業(yè)績增長一方面得益于現(xiàn)有客戶的業(yè)務量持續(xù)增加以及新增客戶的不斷拓展；另一方面由于公司大部分業(yè)務收入來自海外并以美元計價，上半年人民幣平均匯率較去年同期升值給公司業(yè)務經營造成較大影響。

16家凈利潤增長率超100%

上半年，浙江醫(yī)藥、智飛生物、魯抗醫(yī)藥、沃森生物等16家醫(yī)藥企業(yè)的凈利潤增幅十分搶眼。智飛生物和沃森生物兩家疫苗企業(yè)的增幅排在前列。

浙江醫(yī)藥：公司業(yè)績大幅增長主要是主導產品維生素A第一季度市場價格大幅上漲，維生素E市場價格有一定程度上漲；特色原料藥鹽酸萬古霉素在FDA2017年11月解除警告信之后銷量較上年同期明顯回升。此外，產能逐漸釋放，昌海產業(yè)園維生素A、維生素D3生產線今年4月正式投產；創(chuàng)新生物取得保健食品生產許可證，葉黃素咀嚼片5和天然維生素E軟膠囊保健品4月開始正式生產；昌海制藥主要原料藥米諾環(huán)素、替加環(huán)素、達托霉素開始商業(yè)化出口銷售。

魯抗醫(yī)藥：業(yè)績大幅增長一方面是營業(yè)收入增加，上半年受流感疫情影響，制劑產品銷售收入同比增幅較大；原料藥方面受同品種生產廠家因環(huán)保停限產影響，市場空缺較大，公司擴大原料藥的銷售收入。另一方面是公司新建園區(qū)經濟運行，成本下降，效益提升。此外，成長性子公司銷售收入、實現(xiàn)利潤增幅明顯，分別增長31.42%、84.37%。

沃森生物：上半年公司業(yè)績扭虧為盈，主要是大力拓展自主疫苗業(yè)務，加強營銷管理，其自主生產疫苗產品銷售持續(xù)穩(wěn)定增長。目前，公司主要生產和銷售的自主疫苗產品有b型流感嗜血桿菌結合疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗等6個產品。子公司上海澤潤主要從事HPV疫苗、重組手足口病疫苗等新型疫苗產品的研發(fā)和產業(yè)化。

（天圣醫(yī)藥經濟信息中心據(jù)米內網、上市公司半年報整理）